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J Cardiol Invahissant. 2003 Jun;15(6):367-9. Articles Relatifs, Liens
Bloc complet de coeur dû au carditis de lyme.
Bas R, Menzies DJ, Archer H, Cohen TJ.
Hôpital D'Winthrop-Université, 259 Première Rue, Mineola, NY, 11501, Etats-Unis.
Le carditis de Lyme devient une complication plus fréquente de la maladie de Lyme, principalement due à l'incidence croissante de cette maladie aux Etats-Unis. Les manifestations cardiovasculaires de la maladie de Lyme souvent se produisent dans les 21 jours d'exposition et incluent des degrés de fluctuation du bloc (poids du commerce) atrioventriculaire, le myopericarditis aigu ou le dysfonctionnement et rarement le cardiomegaly ventriculaire gauche doux ou la péricardite mortelle. Le bloc de poids du commerce peut changer de d'abord -, seconde -, bloc de coeur de troisième-degré, à le rythme de junctional et les pauses asystolic. Les patients présentant la maladie suspectée ou connue de Lyme se présentant avec des symptômes cardiaques, ou les patients dans un secteur endémique se présentant avec des symptômes cardiaques sans d'autres facteurs de risque cardiaques devraient avoir un électrocardiogramme de criblage avec des titres de Lyme. Nous présentons un cas du bloc de poids du commerce de troisième-degré dû au carditis de Lyme, illustrant un des complications cardiaques de la maladie de Lyme. Cette maladie individu-limite habituellement quand traité convenablement avec des antibiotiques, et n'exige pas arpenter cardiaque permanent.
PMID: 12777681 [ PubMed - dans le processus ]
Ugeskr Laeger. 2003 avr. 7;165(15):1570. Articles Relatifs, Liens
[ myocardite de burgdorferi de Borrelia ]
[ article dans le danois ]
Hendricks O, Kjaeldgaard P, Koldbaek I.
Klinisk Mikrobiologisk Afdeling, Sonderborg Sygehus, Dk-6400 Sonderborg.
Nous décrivons un cas l'arythmie progressive et l'arrêt du coeur combiné avec des symptômes neurologiques de qui était résistant au traitement cardiologique conventionnel. Les résultats d'une analyse sérologique étaient Borrelia IgG à un niveau conformé à la maladie chronique de Lyme. Le traitement antibiotique avec le doxycycline a eu comme conséquence la remise complète de tous les symptômes cardiologiques. Ce cas a démontré la maladie de Lyme pour être un facteur potentiel dans la pathogénie de la myocardite comme suggéré par les publications internationales.
PMID: 12715663 [ PubMed - classé pour MEDLINE ]
Diagnostic moléculaire de l'endocardite contagieuse négative de culture: validation clinique dans un groupe de patients chirurgicalement traités.
Grijalva M, Horvath R, Dendis M, Erny J, Benedik J.
Centre chirurgie cardiovasculaire et transplantation, Brno, République Tchèque.
OBJECTIF: Évaluer la validité clinique de la réaction en chaîne de polymérase (PCR) a basé des méthodes moléculaires dans le diagnostic microbiologique de l'endocardite contagieuse négative de culture dans un groupe de patients chirurgicalement traités. CONCEPTION: Étude rétrospective de cas-commande. ARRANGEMENT: Centre chirurgical cardiovasculaire de référence. PATIENTS ET ÉCHANTILLONS: 15 patients négatifs de culture présentant l'endocardite contagieuse classifiée selon des critères de duc, avec 17 échantillons de valve de coeur; 13 âge et patients de référence assortis par sexe sans endocardite contagieuse, avec 13 échantillons de valve. INTERVENTIONS: Les disques médicaux étaient des données passées en revue et cliniques du, démographiques, et microbiologiques rassemblées, y compris des résultats de la détection moléculaire les bactéries et les mycètes des échantillons de valve. La validité clinique du diagnostic moléculaire a été évaluée, avec la sensibilité et vitesse des systèmes. RÉSULTATS: Dans le groupe d'étude, 14 patients étaient le positif de PCR (93%). Les organizations détectées étaient des streptocoques (3), des staphylocoques (2), l'entérobactérie (1), le whippelii de Tropheryma (1), le burgdorferi de Borrelia (1), des albicans de candida (1), et des espèces d'aspergille (2). Trois cas étaient positifs sur la détection bactérienne universelle mais le microbe pathogène ne pourrait pas être identifié en raison de souiller le fond. Un cas était négatif. Tout sauf deux cas positifs ont montré des corrélations cliniques. Ces deux cas n'ont eu aucun symptôme de l'endocardite contagieuse mais il y avait accord avec les résultats chirurgicaux. Tous les cas de commande étaient négatif de PCR. Les résultats étaient disponibles dans un délai de huit heures, et si l'ordonnancement était nécessaire, dans un délai de 48 heures. CONCLUSIONS: PCR ont basé la détection moléculaire des microbes pathogènes dans des échantillons de valve provenant de culture chirurgicalement traitée les patients contagieux que négatifs d'endocardite est rapide, sensible, et fiable. La technologie, combinée avec la validation complète et l'interprétation clinique, peut être un outil prometteur pour le test de routine de l'endocardite contagieuse.
Types De Publication: Études De Validation
PMID: 12591825 [ PubMed - classé pour MEDLINE ]
Wien Klin Wochenschr. 2001 janv. 15;113(1-2):38-44. Articles Relatifs, Liens
Infection de Borrelia comme cause de carditis (une étude à long terme).
Bartunek P, Mrazek V, Gorican K, Bina R, Listvanova S, Zapletalova J.
Département de la médecine interne IV, école d'université de Charles de la médecine I, Prague, République Tchèque.
FOND: Bien que la fréquence du carditis de Lyme ne soit pas haute, elle est un des conditions les plus provocantes en termes de diagnostic. Aucune étude de long terme qui aiderait à augmenter notre corps de la connaissance au sujet des circonstances de son développement et le cours normal de cette forme du borreliosis de Lyme (livre), l'anthropozoonosis le plus répandu en Europe centrale, n'a été rapportée jusqu'ici. BUT: Les auteurs ont cherché à décrire et évaluer les conséquences d'une forme moins commune du carditis de Lyme (LC). Une évaluation des aspects suivants a été faite: a) les formes, l'histoire naturelle et les conséquences des aspects cliniques moins communs du LC, b) le rôle de la thérapie antibiotique concernant les manifestations en retard des MÉTHODES de livre: Trois patients ont été choisis parmi un groupe de 60 patients consécutifs présentant le LC démontré pendant une période de suivi de 1987 à 2000. Le numéro 1 de patient était suivi pour la myocardite avec les extrasystoles, le numéro 2 de patient pour la péricardite, et le numéro ventriculaires fréquents 3 de patient pour la cardiomyopathie dilatée comme manifestation en retard de livre. En plus de l'examen courant à l'entrée, les patients ont été soumis à un 12-lead standard ECG, Holter de 2$4$ heures continu ECG surveillant, exercice examinant (bicyclette ergometry), investigations sur les anticorps en utilisant ELISA et tache occidentale, recherche sur la thyroïde (des essais de T3, de T4, de TSH) et niveaux minéraux. RÉSULTATS: L'étude n'a montré aucune corrélation significative entre le cours clinique et des niveaux des anticorps spécifiques. Elle a confirmé le concept qu'insatisfaisant ou aucune thérapie avec des antibiotiques à l'étape initiale de la maladie n'a un effet significatif sur le développement des conséquences en retard. CONCLUSION: Basé sur le traitement à long terme de trois patients présentant des résultats moins communs, pourtant médicalement pressants, les auteurs concluez que même un cours clinique relativement sérieux est associé sans des limitations principales pour les individus affectés après un intervalle de plusieurs années.
PMID: 11233466 [ PubMed - classé pour MEDLINE ]
Mise à jour sur Lyme Carditis.
Bateman H, Sigal L.
Division de la rheumatologie et de la recherche de tissu connectif, du Meb-484, de l'université de la médecine et de l'école médicale en bois d'Art-Robert Johnson, une place en bois de Robert Johnson, Nouveau Brunswick, NJ 08903, E-mail des Etats-Unis: Batemanhe@umdnj.edu; Sigallh@umdnj.edu
Le carditis de Lyme est une manifestation rare de l'infection avec le bugdorferi de Borrelia. Il est facilement traité avec des régimes antibiotiques standard et le pronostic est excellent, particulièrement si le traitement est prompt. Pour des degrés symptomatiques ou plus élevés de bloc, les patients peuvent avoir besoin de l'hospitalisation pour surveiller et arpenter externe de temps en temps provisoire. Des antibiotiques intraveineux sont justifiés pour de tels patients. Pour des perturbations moins graves de conduction, la thérapie orale suffit.
PMID: 11095868 [ PubMed ]
Manifestations cardiaques de la maladie de Lyme.
Pinto Ds.
École médicale de Harvard, département de médecine interne, centre médical de Beth Israel Deaconess, Boston, le Massachusetts, Etats-Unis Dpinto@caregroup.harvard.edu
La maladie de Lyme est une maladie vecteur-soutenue qui peut affecter de nombreux systèmes d'organe pendant la phase disséminée tôt, y compris le coeur. Le cours clinique du carditis de Lyme est habituellement bénin avec la plupart des patients récupérant complètement. Dans des exemples rares, la mort du carditis de Lyme a été rapportée. La manifestation cardinale du carditis de Lyme est la maladie de système de conduction, qui est généralement individu-limitée. Le bloc de coeur se produit habituellement au niveau du noeud atrioventriculaire mais est souvent insensible au sulfate d'atropine. Arpenter provisoire peut être nécessaire dans plus de 30% de patients, mais le bloc permanent de coeur se développe rarement. La participation myocardique et péricardique peut se produire mais est généralement douce et individu-limitée. Le diagnostic est fait en associant les dispositifs cliniques et historiques du borreliosis, tels que la morsure précédente de coutil, la fin de support, ou la participation neurologique, aux anomalies et des symptômes tels que la douleur de coffre, aux palpitations électrocardiographiques, à la syncope, et à la dyspnée. Serologic étudie et la biopsie endomyocardial peut seulement soutenir le diagnostic clinique dans l'arrangement correct, et M. formation image, échocardiographie, et balayage de gallium ont l'utilité dans des circonstances choisies. Aucun traitement n'a été montré clairement pour atténuer ou empêcher le développement du carditis de Lyme, mais le carditis doux généralement est traité avec les antibiotiques oraux et le carditis grave avec les antibiotiques intraveineux dans un effort de supprimer l'infection et d'empêcher des complications en retard de la maladie de Lyme. Il y a d'évidence de conflit concernant le rôle dans que le burgdorferi de B. joue le développement et progression d'arrêt du coeur congestif chronique. En raison du taux faux-positif significatif d'ELISA dans ces population et l'avantage peu clair de la thérapie antibiotique, l'analyse occidentale confirmatoire de tache est recommandée. La thérapie et le criblage courants des patients présentant la cardiomyopathie dilatée d'idiopathique est d'utilité limitée et devrait être réservé pour des patients présentant l'histoire claire la maladie antécédente de Lyme ou morsure de coutil.
Types De Publication: Revue De Revue, D'instruction
PMID: 11982302 [ PubMed - classé pour MEDLINE ]
Dessus
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